皮肤科/结缔组织病
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  红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮、深在性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮、药物性红斑狼疮等亚型。

  红斑狼疮有哪些早期症状

  1、盘状红斑狼疮

  为红斑狼疮之最轻型,预后好,主要侵犯皮肤、粘膜,很少累及内脏,约5%可演变为系统性红斑狼疮或亚急性皮肤型红斑狼疮。

  1)皮损常见于外露部、面部皮损呈蝶形。其次为下唇、头皮、外耳、胸前、手足背等部位。皮损局限于头面部称局限型,超出头面范围称播散型,日盼后皮损可加重;

  2)典型损害为紫红色斑块,表面附有粘着性鳞屑,鳞屑下可见角质栓和扩大的毛孔,逐渐中央色淡萎缩凹陷呈盘状。愈后毛细血管扩张,萎缩性疤痕,色素沈着或减退。粘膜皮损呈灰白色糜烂面,头部皮损可致永久脱发;

  3)特殊型皮损可呈冻疮样或疣状。

  4)5-10%可演变为系统型,少数可致癌变;

  5)少数病例低滴度抗核抗体阳性,如γ球蛋白升高,类风湿因数阳性,白细胞降低,血沈快。

  2、亚急性皮肤型红斑狼疮

  1)皮损有特征性,可分为两型。①环形红斑形;②丘疹鳞屑型。本病皮损表浅,愈后无萎缩性疤痕;2.90%皮损呈单一型,10%两型皮损共存,10%合并盘状红斑狼疮皮损,20%合并系统性红斑狼疮皮损。

  2)易发生光敏,可反复发作;

  3)系统损害轻,可有肌肉和关节疼痛,10-20%有轻度肾炎,心脏和中枢神经系统损害罕见,本型可与盘状红斑狼疮并存,约1/3病例符合美国风湿病协会的SLE诊断标准;

  4)实验室检查:大部分人有高γ球蛋白血症,类风湿因数阳性,80%抗核抗体阳性,70%有特异的抗Ro(SSA)及抗LA(SSB)抗体,个别补体水平低。

  3、系统型红斑狼疮

  可侵犯全身皮肤和多个脏器,是红斑狼疮中最重的一型,青中年女性发病多。

  1)典型皮损为面部蝶形红斑,甲周红斑或指远端甲下弧形斑,指(趾)端红斑和出血或盘状红斑狼疮样皮损。口腔粘膜糜烂、溃疡,其他可有光敏、紫癜、坏死性血管炎、多形红斑、结节性红斑、大皰或血皰、荨麻疹样血管炎、雷诺现象、狼疮发等;

  2)关节和肌肉疼痛。为常见早期症状之一;

  3)多器官受累:可累及肾、心、肺、中枢神经系统等重要器官,其他消化道外分泌腺(泪腺、垂液腺)、眼部均可受累;

  4)全身症状:不规则发热,畏寒、乏力、纳差、体重下降,全身淋巴结肿大,1/3有肝肿大,1/5有脾肿大。

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引起系统性红斑狼疮的原因都有些啥

皮肌炎

  我们在生活中皮肌炎的患者是经常见到的,皮肌炎的发病原因是很多的患者不清楚,我们在治疗一种疾病的时候,一定要先找到患病的症状才行,皮肌炎的患病症状是非常多的,那么,皮肌炎的早期症状有哪些?我们一起来看看吧。

  皮肌炎有哪些症状

  皮肌炎的早期症状比较明显,皮肤会出现或多或少地色素斑、丘疹、有瘙痒感,有的还会出现头痛、乏力、眼睑浮肿等症状,所以在发现这些症状后,要引起重视,及时就医进行治疗。

  皮肤症状,此时会出现的皮肤症状就是皮肤损害,损害的主要部位就是肘、膝、掌指,还有就是指关节伸面会发生的紫红色斑疹,还有出现的就是眶周紫红色斑、甲周毛细血管扩张等。

  其次会出现的早期症状还有就是肌肉症状,此时常常会侵犯的肌群就是肩胛带肌、四肢近端肌群,还有就是颈部肌群和咽喉部肌群,此时往往很多人在生活之中会出现举手、抬头、下蹲、吞咽困难。

  最后随着病情的发展,很多人在生活之中还会出现的症状就是呼吸肌和心肌受累,此时会出现的问题就是呼吸困难、心悸、心律不齐,甚至心衰等,此时危害其实已经是很大的,一定要积极的治疗。

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干燥综合症

  现在正值夏季,很多人都多少感觉到了口腔干燥,如果症状特别的严重,喝水也不能解决,就要小心干燥综合症的发生了,干燥综合症都有什么症状?我们可以一起了解一下。

  干燥综合症的症状表现有哪些

  1、眼干:是干燥综合征的症状之一,因泪腺病变所致泪液分泌减少引起干燥性角膜结膜炎,可有异物感,砂砾感,眼睑沉重感,畏光,眼痛等。

  2、口干:各患者口腔干燥程度不同,轻者易忽视,重则影响咀嚼,不能将干食形成食物团块,吞咽困难,常需用汤水将食物送下。

  3、鼻干:呼吸道分泌减少可引起鼻腔干燥,鼻干痂阻塞,咽部干燥而声嘶哑,下呼吸道受累可发生慢性支管炎及复发性间质性肺炎。

  4、皮肤干燥,出汗减少:外阴皮肤及阴道粘膜干燥和萎缩,有烧灼感,易继发阴道念珠菌感染,使干燥综合症病人痛苦异常、病变常累及肺、肝、肾、胃肠、皮肤、关节及淋巴等,常继发类风湿性关节炎、红斑狼疮、多发性肌炎、结节性动脉炎等。

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系统性硬皮病

  硬皮病是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、慢慢的会出现硬化以及萎缩的情况,其主要特点为皮肤,滑膜、骨骼肌、血管和食道的地方逐渐出现纤维化,或者是印花的症状,硬皮病目前治疗没有太特效的药物,你的情况如果比较严重的话,面积不断扩大的可以静脉点滴青霉素。

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混合性结缔组织病

  结缔组织病不是一个病,而是一组疾病的总称,结缔组织病包括关节疼、肌肉疼、发热,口腔溃疡、脱发、身上起疹子以及四肢各种不舒服,像手麻、脚麻等,脏器功能也有可能受到一定的影响,比如影响到肾脏出现尿蛋白、血尿,影响到肝脏出现肝功能异常,影响到肺出现胸腔积液、肺间质纤维化,影响到血液出现贫血或者白细胞、血小板低等,所以结缔组织病是非常复杂的一组疾病。当肺里面有问题,比如有胸腔积液、肺间质纤维化或者不明原因的肺结节,怀疑有问题的时候可以做肺CT。以关节炎为主的结缔组织病患者怀疑有强直性脊柱炎的时候,患者有腰背疼可以做骶髂关节CT,所以结缔组织病在什么时候需要做CT要具体问题进行具体分析,有时需要做肺CT,有时需要做关节CT,出现神经系统症状的时候可能还要做头部CT。

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